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在兒科門診中，經(jīng)?？吹叫∨笥褌兡弥嬲肿鲮F化，很多家長對此疑惑頗多，擔心霧化的副作用大，對霧化有依賴，加之各種科普不到位，導致很多家長誤以為霧化藥物都是“抗生素、激素”，所以，做霧化是真的有很多副作用嗎？

一、“誤”以為的“霧”區(qū)

1、濫用抗生素？

目前我國尚無專供霧化吸入的抗生素，醫(yī)院一般也不會把注射用的抗菌藥物用于霧化吸入給藥。

2、副作用比輸液還多？

霧化吸入屬于局部用藥，而輸液用藥是全身吸收，因此不存在霧化吸入比輸液副作用更多這個說法。

3、濫用激素

吸入用糖皮質激素已成為世界公認的對喘息性疾病十分有效的抗炎藥物，同時也廣泛用于哮喘、感染后咳嗽、急性喉-支氣管炎、毛細支氣管炎等。在有適應癥的情況下規(guī)范用藥，其安全性較好。如：布地奈德和氟替卡松就是專用的吸入性“激素”。二、霧化給藥不需要妖魔化，也不可隨意濫用

（1）霧化藥物含激素影響孩子生長發(fā)育？謠言

那就說說常見的霧化藥物，分別有舒張氣管、減輕氣道炎癥、化痰及抗病毒等作用，比如異丙托溴銨霧化液，簡單來說就是讓痙攣緊張的氣管放松下來，同時使痰液稀釋、更容易排出。布地奈德霧化液也是臨床使用較多的霧化藥，屬于激素類藥物，但是用量一般是1-2mg/次，比每日人體產(chǎn)生的生理激素量要少的多，主要是減輕氣道炎癥反應和滲出，對于過敏性咳嗽、哮喘作用更佳，代謝產(chǎn)物沒有活性，全身副作用少，已有對比研究證實，長期小劑量吸入糖皮質激素治療哮喘的患兒在身高、體重增長，骨質礦物含量等方面和普通兒童沒有明顯差異，因此，短期的霧化應用是相對安全的。另外，這個激素并非是生長激素或性激素，后兩者大量使用確實會影響兒童的生長發(fā)育。

而且這些微量的激素幾乎都作用于呼吸道局部，幾乎不會進入全身的血液循環(huán)，發(fā)生全身不良反應的情況非常罕見。

家長們應該做的是：在專科醫(yī)生指導下，給孩子適量、合理使用含有皮質激素藥物的霧化治療，保證用藥的安全性。

（2）霧化藥物里面究竟有沒有抗生素？沒有！

目前臨床上常用的兒童抗生素，市場上均無霧化劑型。

一是沒有安全、可靠、有效的臨床證據(jù)；二沒有權威指南來指導用藥。

所以，目前國內(nèi)沒有可以用的，含抗生素的霧化劑型。

PS，爸爸媽媽也不必聽聞“抗生素”三個字就say“NO”，抗生素不可濫用，但是寶寶生病，有細菌性感染，該口服給藥或者輸液給藥抗生素治療還是得用。

三、為什么會產(chǎn)生霧化謠言？

一. 治療好像看不到效果，寶寶癥狀似乎沒有緩解。

其實不是治療沒效果，而是家長們不忍心寶寶這么小承受生病的痛苦。

有些霧化治療的周期是比較長的，比如感染后咳嗽，治療要持續(xù)3周用藥，而經(jīng)常有些家長帶著寶寶來醫(yī)院做了幾天天霧化，看到有點點好轉就不再繼續(xù)治療。寶寶病情變得更嚴重了又來看，此時的治療難度比第一次就大得多了。

希望媽媽們對醫(yī)療和寶寶都更有耐心一些：治病不是立桿就見影，很多疾病就是需要一個療程，循序漸進，不明顯≠沒療效二. 部分家長自行在家霧化，不規(guī)范操作導致治療失敗。

在醫(yī)院做過霧化的媽媽和在家里做過霧化的媽媽是否有個感覺：在醫(yī)院里霧化3天就見效，但在家里霧化一周，寶寶還是老樣子。為什么？

其實沒什么，就是取決于你選擇什么樣的霧化器~

選擇醫(yī)療級家用霧化器

霧化時想要獲得好的治療效果，需要霧化器將含有藥物的液體或顆粒分散到1-5μm，才可以被吸入肺內(nèi)。直徑大于5um的微粒，進不到小氣道內(nèi)；直徑小于1um的微粒，隨吸氣進入小氣道內(nèi)，隨呼氣又出來了，沒有治療效果。

霧化治療作為一種新型的給藥方式，基于其安全性高、不良反應率低，患者接受度高，也受到越來越多人的信任和喜愛。寶爸寶媽們只要遵醫(yī)囑給寶寶進行霧化治療，安全規(guī)范操作霧化器，定期帶寶寶到醫(yī)院復查，醫(yī)生會根據(jù)個體的病情調(diào)整用藥和劑量。